基本藥物不需自付費 醫(yī)保全額報銷藥品新增53種

　　醫(yī)保全額報銷藥品新增53種

　　國家基本藥物不需自付費 鼓勵醫(yī)生開方首選便宜藥

　　作為醫(yī)衛(wèi)改革的配套工程，人保部昨天發(fā)布了2009年版的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新版藥品目錄將國家基本藥物(治療性)全部納入醫(yī)保甲類藥品，予以全額報銷，個人不用承擔(dān)按比例的自負(fù)部分。

　　新目錄擴大藥品范圍

　　據(jù)了解，新版目錄適當(dāng)擴大了用藥范圍。《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。其中，基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險基金均能報銷的西藥品種1140個，中成藥987個，民族藥45個?；踞t(yī)保對于西藥和中成藥的報銷分為甲、乙兩類，西藥部分甲類藥品349個，乙類藥品791個；中成藥部分甲類154個，乙類833個。工傷險和生育險在報銷時不分甲、乙類。

　　基本藥物今起全額報銷

　　本次調(diào)整將《國家基本藥物目錄》內(nèi)的治療性藥品全部列入甲類藥品。人保部要求，對于甲類藥品，要按照基本醫(yī)保的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個人自付比例。對于乙類藥品可根據(jù)基金承受能力，先設(shè)定一定的個人自付比例，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。

　　此前，大部分地區(qū)的甲類藥品都是按比例全額報銷，乙類藥品是刨除自負(fù)部分后再按比例報銷。此次人保部明確要求，甲類藥品，各地不再進(jìn)行調(diào)整，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)于今年12月份開始執(zhí)行使用。乙類藥品，各省(自治區(qū)、直轄市)可按規(guī)定進(jìn)行調(diào)整后，再由所轄統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行使用。

　　醫(yī)生重復(fù)開藥將被處罰

　　隨著新版《藥品目錄》出爐，在定點醫(yī)院和藥店的管理上也將嚴(yán)之又嚴(yán)。諸如拿著西藥方開中藥、拿中醫(yī)單子開西藥、重復(fù)開藥和藥物濫用等挖醫(yī)保墻腳的做法，都被列入處罰措施。

　　另一利好消息是，人保部明確要求“采取措施鼓勵醫(yī)師按照先甲類后乙類、鼓勵藥師在調(diào)配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品”。

　　晨報記者 姜葳

　　■特別提醒

　　目錄藥品不得擅自取消

　　對國家基本藥物和僅限工傷保險的品種，不得將其從目錄中調(diào)出。對《藥品目錄》規(guī)定的藥品限定支付范圍，可以進(jìn)行調(diào)整但不得取消。對藥品名稱不得使用或標(biāo)注商品名。各省(自治區(qū)、直轄市)乙類藥品調(diào)整品種應(yīng)按規(guī)定報人保部備案，調(diào)整品種總數(shù)(含調(diào)入、調(diào)出和調(diào)整限定支付范圍的藥品品種)不得超過243個。

　　■記者調(diào)查

　　可報銷藥品新增260種

　　記者對比后發(fā)現(xiàn)，與2004版的《藥品目錄》相比，新版目錄共增加260種藥品，其中甲類增加53種。用于治療肺炎、支氣管炎的抗生素藥“頭孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙類藥此次都“躋身”全額報銷的甲類行列。據(jù)粗略統(tǒng)計，“升級”的藥品共53種。