右腿骨折左腿動(dòng)刀 荒唐醫(yī)療事故責(zé)任人被處理

2009-11-30 07:20:05      熊金超

  “右腿骨折,左腿動(dòng)刀”荒唐醫(yī)療事故責(zé)任人被處理

  專家建議重建醫(yī)患互信應(yīng)成新醫(yī)改重點(diǎn)

  新華社“新華視點(diǎn)”記者 熊金超 沈翀

  湖北通城縣一名八旬老人右腿骨折,竟被醫(yī)院荒唐地進(jìn)行了左腿復(fù)位固定手術(shù)。近日,雖然通城縣對(duì)6名相關(guān)責(zé)任人給予嚴(yán)肅處理,但這起離奇的醫(yī)療事故再次給醫(yī)療服務(wù)行業(yè)敲響警鐘。

  手術(shù)“南轅北轍”病人無端受罪

  11月11日,湖北咸寧通城縣84歲的趙榮彬不慎摔傷右腿,次日被送進(jìn)通城縣中醫(yī)院,醫(yī)院檢查確診為“右股骨粗隆間骨折”。

  醫(yī)院在對(duì)他進(jìn)行牽引等前期治療后,與家屬達(dá)成共識(shí),準(zhǔn)備17日為老人進(jìn)行手術(shù),在右腿骨折部位植入鋼板以作固定。

  然而,2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后,趙榮彬的雙腿卻出現(xiàn)了家人意想不到的情景。他骨折的右腿沒有任何手術(shù)的痕跡,反倒是原本健康的左腿被打上了厚厚的石膏、繃帶。

  “是不是左腿比右腿有更大的損傷?”滿懷疑慮的家屬經(jīng)與醫(yī)院交涉,得到了一個(gè)讓他們目瞪口呆的答復(fù):醫(yī)生在手術(shù)時(shí)弄錯(cuò)了左腿和右腿。

  趙榮彬好端端的左腿,被擰進(jìn)一根85毫米的鵝頭釘,植入了一塊鈦合金鋼板。

  事故發(fā)生后,通城縣委、縣政府組織調(diào)查表明,醫(yī)院在下達(dá)手術(shù)通知書時(shí),骨科管床醫(yī)師錯(cuò)將“右股骨粗隆間骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”寫成“左股骨粗隆間骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,而主刀醫(yī)生在手術(shù)前沒認(rèn)真核對(duì),最終釀成一起離奇的醫(yī)療責(zé)任事故。

  目前,家屬已將趙榮彬轉(zhuǎn)到武漢一家醫(yī)院治療。按照當(dāng)前的情況,84歲高齡的趙榮彬至少還要經(jīng)歷兩場(chǎng)手術(shù),即取出左腿鋼板,在右腿植入鋼板。

  醫(yī)院管理混亂 醫(yī)生責(zé)任缺失

  醫(yī)院方面提交的手術(shù)記錄顯示,術(shù)前診斷為“右股骨粗隆間骨折”,參與趙榮彬骨折復(fù)位手術(shù)的包括主刀醫(yī)生、助手、器械師、麻醉師等共5人,竟無一人對(duì)這一錯(cuò)誤手術(shù)提出疑義。

  據(jù)介紹,手術(shù)中,主刀醫(yī)生見左股骨粗隆形態(tài)非常正常,還進(jìn)行了X光片比對(duì),仍然誤以為是此前的牽引等復(fù)位效果十分理想,直到術(shù)后返回病房才發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤。

  調(diào)查結(jié)果顯示,趙榮彬的手術(shù)通知單也未按照醫(yī)院手術(shù)管理制度經(jīng)批準(zhǔn)人簽名。目前,通城縣已認(rèn)定該事件是一起醫(yī)療責(zé)任事故,由縣中醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。

  11月26日,通城縣有關(guān)部門向記者通報(bào)處理結(jié)果顯示,通城縣對(duì)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的縣衛(wèi)生局局長給予行政記過處分,給予縣中醫(yī)院院長及分管副院長行政撤職處分,負(fù)有直接責(zé)任的主刀醫(yī)生和管床醫(yī)生被分別處以開除留用、停止執(zhí)業(yè)一年的處罰。

  同濟(jì)醫(yī)學(xué)院方鵬騫教授認(rèn)為,通城縣中醫(yī)院出現(xiàn)這起離奇的手術(shù)與技術(shù)無關(guān)。術(shù)前應(yīng)該有嚴(yán)格檢對(duì)制度,無論哪個(gè)環(huán)節(jié)只要稍微認(rèn)真,按照規(guī)程辦事,就不會(huì)犯這么低級(jí)的錯(cuò)誤。這不是醫(yī)術(shù)的問題,而是責(zé)任心、事業(yè)心的問題。

  通城縣“右腿手術(shù),左腿動(dòng)刀”的離奇手術(shù),表面上看是醫(yī)生責(zé)任缺失,但卻折射醫(yī)院管理的混亂和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的痼疾。

  南京一家醫(yī)院值班醫(yī)生上網(wǎng)玩游戲,無視家屬多次請(qǐng)求釀成女嬰死亡的“徐寶寶事件”;武漢一所醫(yī)院的醫(yī)生僅憑主觀判斷,對(duì)懷孕婦女按“月經(jīng)不調(diào)”治療長達(dá)3個(gè)多月——這些屢見報(bào)端的怪象,不斷加劇公眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不信任。

  有關(guān)專家說,根據(jù)樣本調(diào)查顯示,門診醫(yī)生平均只肯聽取病人敘述病情19秒……這使日趨惡化的醫(yī)患關(guān)系陷入一種惡性循環(huán)的怪圈。

  重建醫(yī)患互信應(yīng)成為“新醫(yī)改”目標(biāo)之一

  近幾年來,醫(yī)院遭打砸、醫(yī)生受圍攻、護(hù)士被割喉……各種各樣的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮,在為一些不法之徒賺取不當(dāng)利益的同時(shí),也給整個(gè)醫(yī)療行業(yè)帶來“信任危機(jī)”。

  曾幾何時(shí),醫(yī)務(wù)工作者被譽(yù)為“白衣天使”,他們是生命希望的寄托,是社會(huì)敬重的象征。然而,隨著腐敗現(xiàn)象向醫(yī)療行業(yè)滲透和“就醫(yī)難、就醫(yī)貴”現(xiàn)象久治難愈,行業(yè)形象已嚴(yán)重受損。

  統(tǒng)計(jì)顯示,全國80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不同程度地遭遇過“醫(yī)鬧”。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,有70%以上的醫(yī)院發(fā)生過患者毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員事件;60%的醫(yī)院發(fā)生過患者死后家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、拉橫幅、設(shè)靈堂等情況。

  實(shí)際上,醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),每個(gè)病例都可能出現(xiàn)并發(fā)癥或意想不到的后果。但為什么醫(yī)患關(guān)系在一些醫(yī)院如此緊張?

  有關(guān)專家認(rèn)為,當(dāng)前一些醫(yī)院遭遇的“信任危機(jī)”,主要是行業(yè)管理和服務(wù)水平較低,其直接體現(xiàn)是一些醫(yī)生缺乏服務(wù)意識(shí)。古人云“大醫(yī)精誠”,即醫(yī)者既要有精湛的技術(shù),更要有誠摯的服務(wù)態(tài)度。

  方鵬騫說,目前我國對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng),基本都是從醫(yī)學(xué)院到醫(yī)院的模式。由于學(xué)校教育大多偏向生物學(xué)、解剖學(xué)等自然科學(xué)方面的訓(xùn)練,缺乏社會(huì)知識(shí)、人文素質(zhì)的培養(yǎng),再加上浮躁的社會(huì)風(fēng)氣,造成一些醫(yī)務(wù)工作者缺乏悲天憫人的愛心、救死扶傷的責(zé)任心。因此,加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)操守和醫(yī)風(fēng)教育已成為當(dāng)務(wù)之急。

  “有質(zhì)量的安全服務(wù)應(yīng)是醫(yī)院改革的永恒主題。”同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院院長張亮教授說,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)文明的提升,公眾對(duì)健康的重視程度日漸增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)要求越來越高,因此“新醫(yī)改”應(yīng)將重建醫(yī)患互信作為重要目標(biāo)。

  新華社武漢11月29日電

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