王老吉風(fēng)波背后的食藥兩用名單調(diào)查（圖）

王老吉藥材陳列室的藥材標(biāo)本。圖／新華社

    新修訂的《食品安全法》已于本月開(kāi)始實(shí)施。新法能保障食品安全嗎?

    回顧前段時(shí)間的王老吉風(fēng)波,其根源就是基于一個(gè)食品管理的名單:

    5月11日,在衛(wèi)生部召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,有記者問(wèn):王老吉添加的夏枯草未在衛(wèi)生部公布的87種允許食用的藥材名單中,衛(wèi)生部對(duì)這個(gè)事有什么評(píng)價(jià)?

    出席發(fā)布會(huì)的中國(guó)疾控營(yíng)養(yǎng)與食品安全所常務(wù)副所長(zhǎng)嚴(yán)衛(wèi)星回答,“既是食品又是藥品的名單是衛(wèi)生部公布的……的確王老吉中的有些成分和原料不包括在內(nèi)。目前,衛(wèi)生部正在組織清理在食品中添加的各種各樣的物質(zhì)。”

    這樣的訊息被媒體理解為:王老吉中的中草藥成分夏枯草已經(jīng)涉嫌違法添加。隨后的一兩天里,以此為主題的報(bào)道鋪天蓋地。但就在三天后,衛(wèi)生部突發(fā)一紙公告,試圖打消公眾對(duì)王老吉飲用安全性的懷疑。

    縱觀整個(gè)公告,里面對(duì)引發(fā)公眾懷疑的那份“既是食品又是藥品”的名單竟只字未提。

    未解釋的名單

    這份公告于5月14日掛上了衛(wèi)生部網(wǎng)站。

    里面寫(xiě)到:“廣東省衛(wèi)生廳已于2005年組織專家對(duì)王老吉涼茶食用安全性進(jìn)行評(píng)估,專家評(píng)估意見(jiàn)為:王老吉涼茶中的雞蛋花、夏枯草等原料為傳統(tǒng)涼茶制作配料,根據(jù)產(chǎn)品配方劑量開(kāi)展的毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)及人體試食試驗(yàn)證明產(chǎn)品食用安全。衛(wèi)生部立即組織專家進(jìn)行研究,專家同意廣東省衛(wèi)生廳對(duì)王老吉涼茶的審查意見(jiàn)。”

    公告援引的相關(guān)法律依據(jù)有兩個(gè):一個(gè)是《食品衛(wèi)生法》(1995年10月30日至2009年5月30日期間實(shí)施,現(xiàn)已被《食品安全法》取代),里面規(guī)定,食品不得加入藥物。但是按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的作為原料、調(diào)料或者營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑加入的除外。

    另一個(gè)是衛(wèi)生部1987年10月發(fā)布的《禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法》,里面的第七條規(guī)定說(shuō),在食品衛(wèi)生法生效以前,傳統(tǒng)上把藥物作為添加成分加入,不宣傳療效并有三十年以上連續(xù)生產(chǎn)歷史的定型包裝食品品種,經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)并向衛(wèi)生部備案,可以銷(xiāo)售。

    未被提及的信息是,《禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法》中,同時(shí)附有一份“既是食品又是藥品”的物品名單。

    這份名單部分取材于《中華人民共和國(guó)藥典》1985版和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生研究所編著的《食物成分表》(1981年第三版,野菜類除外)中同時(shí)列入的品種,期間經(jīng)過(guò)幾次增補(bǔ),到2002年隨《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》一起公布時(shí),共包括87種物品,并一直沿用至今。

    由于上述辦法相對(duì)難以記住,且衛(wèi)生部幾乎從未公布過(guò)備案的“三十年以上連續(xù)生產(chǎn)歷史的定型包裝食品品種”名單,社會(huì)大眾通常都會(huì)將87種名單視為法定名單,并據(jù)此認(rèn)為,在名單之外的中草藥,都不能添加進(jìn)食品或飲料,都是“非法的”。

    因?yàn)檫@樣的誤解,2004年至2007年間,全國(guó)各地發(fā)生多起職業(yè)打假人起訴食品飲料違法添加中草藥事件,其中“王老吉含夏枯草”、“王守義十三香含木香、蓽茇、山奈”遭起訴最多。

    但由于起訴人無(wú)法提供上述中草藥導(dǎo)致不良反應(yīng)的相關(guān)材料,幾乎所有的訴訟請(qǐng)求最后都被駁回,或者是在受理后被判敗訴。

    也正是在此期間,部分擁有“三十年以上連續(xù)生產(chǎn)歷史的定型包裝食品品種”的食品飲料企業(yè)開(kāi)始到所在地衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)備案,以使其產(chǎn)品合法化。

    《中國(guó)周刊》記者向部分食品飲料企業(yè)求證后獲悉,除王老吉涼茶外,王守義十三香于2004年獲得了由河南省衛(wèi)生廳授予的關(guān)于使用木香、蓽茇、山奈的批復(fù),和其正涼茶也在2008年到福建省衛(wèi)生廳成功備案。

    但令人遺憾的是,單個(gè)品牌被訴的喧囂總是隨著事件的結(jié)束而歸于沉寂。相關(guān)部門(mén)自始至終未能解釋“所在地衛(wèi)生行政部門(mén)備案”與“既是藥品又是食品”名單之間到底有怎樣的關(guān)系。

    在這種情況下,大家對(duì)“食品添加中草藥安全性”的認(rèn)識(shí)始終停留在87種名單上,一直到這次王老吉的陳年舊賬被再度翻起。

    甚至有時(shí)候,連衛(wèi)生部門(mén)自己對(duì)兩者的關(guān)系都不夠清晰?！吨袊?guó)周刊》獲得的一份文件資料顯示,衛(wèi)生部曾于1990年7月下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)加藥食品監(jiān)督管理的幾點(diǎn)意見(jiàn)》,里面明確寫(xiě)到:“各地不同程度地存在著食品中濫加藥物,盲目宣傳療效的現(xiàn)象。個(gè)別省市甚至違反現(xiàn)行規(guī)章批準(zhǔn)了一批‘既是食品又是藥品’名單以外的藥品加入了食品,使食藥不分的混亂局面更加嚴(yán)重……”

    這與公眾對(duì)“既是食品又是藥品”的理解無(wú)異。[page]

    名單完善之難

    王老吉事件發(fā)生后,《中國(guó)周刊》于5月20日向衛(wèi)生部提交采訪函,所列問(wèn)題重點(diǎn)追問(wèn)兩點(diǎn):既然夏枯草不在“既是食品又是藥品”名單之內(nèi),為何地方衛(wèi)生行政部門(mén)可以認(rèn)定王老吉喝起來(lái)會(huì)沒(méi)問(wèn)題?既然2005年就已經(jīng)確認(rèn)王老吉沒(méi)問(wèn)題,為何到現(xiàn)在也沒(méi)有把夏枯草列入食藥兩用名單?

    截至本刊發(fā)稿,未收到衛(wèi)生部的回復(fù)。

    這個(gè)問(wèn)題到底該如何解釋?記者為此聯(lián)系到中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員陳君石。這位年逾7旬、被媒體稱為“中國(guó)食品安全領(lǐng)域首席專家”的老教授,現(xiàn)在衛(wèi)生部兼任食品衛(wèi)生專家咨詢委員會(huì)主任、食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)主任等職。

    陳君石向《中國(guó)周刊》表示,“既是食品又是藥品”名單與地方政府的安全認(rèn)定并不矛盾。“因?yàn)槟遣⒉皇且环蔟R全意義上的名單,列在里面的可以放心吃,但沒(méi)列在里面的并不是就絕對(duì)不能吃。”

    根據(jù)他的介紹,我國(guó)中草藥種類繁多,食品專家也不是對(duì)每一味中藥的毒理都能充分掌握。對(duì)于那些已經(jīng)熟知,被日常飲食證明可長(zhǎng)期吃而無(wú)害的品種,衛(wèi)生部將其列入“既是食品又是藥品”名單,食品生產(chǎn)企業(yè)可以在里面任意選擇一種或幾種。

    而對(duì)于那些食品專家還沒(méi)有充分掌握毒理的品種,衛(wèi)生部雖不能將其列入名單,但也不能說(shuō)它就絕對(duì)不能使用。

    陳君石以王老吉事件舉例說(shuō),雖然大家現(xiàn)在對(duì)夏枯草的毒理掌握還不太充分,但王老吉涼茶已經(jīng)經(jīng)受了嶺南人民上百年的飲用實(shí)踐檢驗(yàn),“人家喝了這么多年都沒(méi)問(wèn)題,就相當(dāng)于已經(jīng)做了人體試驗(yàn),說(shuō)明它的配方很安全。”[page]

   名單背后的公眾知情權(quán)

    在接受采訪期間,陳君石多次向《中國(guó)周刊》強(qiáng)調(diào),世界上能夠入口的東西有成千上萬(wàn)種,科學(xué)家不可能、也沒(méi)有能力為每一種都制定出安全標(biāo)準(zhǔn)。公眾在呼喚食品安全的同時(shí),也不應(yīng)該陷入“唯標(biāo)準(zhǔn)是吃”的誤區(qū)。

    陳君石說(shuō),在現(xiàn)實(shí)生活中,人們判斷一種物品能不能吃,也不是依靠專家們列出的安全標(biāo)準(zhǔn),而往往是千百年來(lái)大家習(xí)慣吃它,又沒(méi)有發(fā)生什么危險(xiǎn),所以才去吃它。

    “即便是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,也有大量的食品沒(méi)有可遵循的安全標(biāo)準(zhǔn)。”

    盡管如此,經(jīng)歷過(guò)“蘇丹紅”鴨蛋、“三聚氰胺”奶粉、蒙牛OMP、“無(wú)抗奶”等多起食品安全事件的人們還是期盼衛(wèi)生部門(mén)能把安全預(yù)防工作做到前頭,以盡可能地避免“結(jié)石嬰兒”等悲慘事件再次發(fā)生。

    也正是在這一意義上,2009年2月28日,全國(guó)人大常委會(huì)高票通過(guò)了新修訂的《食品安全法》。自本月起,它已取代原有的《食品衛(wèi)生法》。

    記者注意到,新實(shí)施的《食品安全法》部分修正了原《食品衛(wèi)生法》中有關(guān)“食品中添加藥品”問(wèn)題的表述,現(xiàn)在的規(guī)定是:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品中不得添加藥品,但是可以添加按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)。”這類物質(zhì)目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定、公布。

    曾參與《食品安全法》立法討論的北京大學(xué)法學(xué)院教授王錫鋅表示,與原有《食品衛(wèi)生法》相比,新法將“既是食品又是藥品”目錄的制定和公布權(quán)屬明確授予衛(wèi)生部。

    此舉意在要求衛(wèi)生部盡可能地滿足公眾對(duì)食品安全的知情權(quán),把以往只有少數(shù)專家知道的食品安全信息告知公眾,方便他們利用科學(xué)知識(shí)監(jiān)督食品生產(chǎn)企業(yè),保障自身飲食安全。

    具體到王老吉事件的處理上,他認(rèn)為,衛(wèi)生部只向公眾說(shuō)明了兩個(gè)籠統(tǒng)的結(jié)果,未能充分告知食品安全的相關(guān)知識(shí),對(duì)因果推理過(guò)程也缺乏必要的解釋,因此顯得“不夠好”。公眾看完兩個(gè)結(jié)果之后,更加不明白到底是怎么一回事。

    對(duì)于陳君石和錢(qián)忠直等專家述及的名單完善之難,王錫鋅表示理解。

    “我們不可能要求衛(wèi)生部做他們做不到的事”,但他同時(shí)表示,如果條件允許,衛(wèi)生部還是應(yīng)該在現(xiàn)有“既是食品又是藥品”名單的基礎(chǔ)上,再制定出一份分級(jí)或分類的名錄。

    他建議,也可以其他通俗易懂的方式,直白地告訴大家哪些食品可以放心吃,哪些食品可以適量吃,哪些食品要盡可能不吃。

    “畢竟公眾在吃東西前很難去看它有沒(méi)有在衛(wèi)生部門(mén)備案,或者說(shuō)去查查它是不是有三十年以上連續(xù)生產(chǎn)的歷史。”

    但他同時(shí)強(qiáng)調(diào),廣東省地方衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)定王老吉飲用安全,并不意味著夏枯草這種中草藥本身就一定是安全的。原因是,人們對(duì)這種中藥的認(rèn)知還不夠充分,現(xiàn)在尚不大可能將其列入87種“既是食品又是藥品”的名單。

    此舉意味著,認(rèn)定夏枯草加入王老吉涼茶后飲用安全,卻并未承認(rèn)其他涼茶品種加入夏枯草也是安全的。

    陳君石的上述解釋與國(guó)家藥典委員會(huì)中藥標(biāo)準(zhǔn)處處長(zhǎng)錢(qián)忠直的理解一致。

    錢(qián)忠直向《中國(guó)周刊》記者介紹,我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)對(duì)中草藥毒性的劃分仍依靠傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)方,即按照古代醫(yī)書(shū)記載留傳下來(lái)的“上品”、“中品”、“下品”等概念來(lái)區(qū)分中草藥的不同毒性等級(jí)。

    一般來(lái)說(shuō),“上品”被認(rèn)為沒(méi)有毒性,可以多服久服不會(huì)損害人體;“中品”被認(rèn)為沒(méi)有毒或有毒而只須斟酌服用,可以治病補(bǔ)虛;“下品”被認(rèn)為多毒而不能長(zhǎng)期服用,但能除寒熱邪氣,破積聚。

    按照錢(qián)忠直的觀點(diǎn),一般“上品”中草藥和部分“中品”可以作為食材食用。而判斷一種“下品”中草藥能否用于食品飲料,就需要運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的毒理分析。其中要運(yùn)用多種試驗(yàn)手段,弄清楚這種中草藥量化的毒性大小、適宜人群、以及合適劑量等等。

    “僅就一味中藥來(lái)說(shuō),整個(gè)過(guò)程操作做下來(lái),到出具安全性報(bào)告,至少需要投入100萬(wàn)元。”

    錢(qián)忠直說(shuō),以現(xiàn)代科學(xué)手段而言,掌握中草藥的毒性并非不可能的事情,但因?yàn)橥度刖薮?目前衛(wèi)生部尚不大可能去做這樣的工作。

    經(jīng)《中國(guó)周刊》記者查證,王老吉中所含的夏枯草,在傳統(tǒng)藥學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》里被歸為“下品”。